Клинические наблюдения

Обычно применяют внутримышечно натриевую соль пенициллина (гигроскопический порошок желтого цвета). Пенициллин инактивируется при контакте с целым рядом химических веществ. К этим веществам относятся окислители (перекись водорода, кислород, марганцово-кислый калий и др.), свободные галоиды (хлор, бром, йод, хлорамин и др.), альдегиды (формалин, фенол, таннин и др.), катионы тяжелых металлов (ртуть, серебро, цинк, медь и их соли). Пенициллин несовместим также с кислотами и щелочами, этиловым или метиловым

Read More

Пенициллинотерапия

Одновременное применение пенициллина и местного лечения при остром гонорейном уретрите, а также предварительное проведение иммунотерапии при острых гонорейных осложнениях, по нашим наблюдениям, повышают эффективность пенициллинотерапии. Мы считаем поэтому практически наиболее целесообразным каждому больному с сульфорезистентной формой, независимо от локализации, характера и давности воспалительного процесса, в первую очередь после тщательного

Read More

Механизм действия пенициллином

И. М. Порудоминский, М. Г. Сегаль, С. С. Лурье и др. показали, что через полчаса-час после введения пенициллина гонококки значительно увеличиваются в объеме, «надуваются», становятся шарообразными, интенсивно окрашиваются (будучи расположены внутри лейкоцитов, они могут быть ошибочно приняты за пикнотические ядра).

Read More

Побочные явления

При наступивших токсических явлениях рекомендуют обильный прием щелочных 1 жидкостей, аскорбиновой и никотиновой кислот (по 0,1 г 3 раза в день), очисти-тельную клизму, слабительное. После 3-4-дневного перерыва сульфаниламидные препараты можно назначать снова, тщательно следя за мочой (белок, эритроциты и т. п.). Если повторный прием сульфаниламидных препаратов приводит к возникновению побочных явлений, то лечение ими должно быть прекращено. Необходимо отметить, что эффективность

Read More

Ощелачивание организма

Побочные явления, отмечаемые при сульфаниламидо-терапии, могут быть легкими, средними и тяжелыми. К легким относятся: головная боль, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота и рвота. При этих явлениях обычно препарат не отменяют. Средние побочные явления: повышение температуры, цианоз (губ, кончика носа, ногтевых фаланг пальцев рук), дерматозы, анемия, лейкопения,

Read More

Механизм действия

Ощелачивание организма (бикарбонат натрия — 5,0-10,0 в день) во всех случаях, в том числе и при резистентных к сульфаниламидным препаратам микробам дает хорошие результаты. При сульфаниламидорезистентной гонорее иммуно — и пиротерапия приводят к повышению эффективности последующего «сульфаниламидного удара» и сокращают сроки лечения. Количество выделений уменьшается, меняется их характер (из гнойных они становятся слизистыми), уменьшается

Read More

Лечебный эффект

Механизм действия сульфаниламидных препаратов в организме до сих пор не выяснен. Некоторые авторы высказывают предположение, что сульфаниламидные препараты в организме обеспечивают бактерицидность крови и тканей, стимулируют фагоцитоз, активируют ретикуло-эндотелиальную систему, нейтрализуют токсины и растворяют капсулу микробов, гонококк теряет в организме способность к токсинообразованию.

Read More

Сульфаниламидотерапия

До 1937 г. у венерологовпользовалось популярностью известное высказывание Рикора: «Мы знаем, когда триппер начинается, но бог знает, когда он закончится». Применение белого стрептоцида для лечения гонореи положило начало новой эры этиологического лечения этой болезни. Уже с первых шагов синтезирования орга-нических

Read More

При осложненных и неосложненных формах хронической гонореи

Если первый курс лечения пенициллином не дал эффекта, нужно назначить другой антибиотик, чтобы избежать образования устойчивых к пенициллину форм. Необходима активизация защитных сил организма, причем с успехом применяются вакцинотерапия, лактотерапия и пиротерапия в сочетании с местным лечением. То же нужно сказать в отношении сульфаниламидных препаратов. — Сульфаниламидорезистентными считают такие формы, при которых первый курс сульфаниламидной терапии не дает эффекта. Необходимо провести курс

Read More

Выбор метода лечения

В острой стадии неосложненной гонореи у мужчин лечение следует начинать с применения антибиотиков в строгом соответствии с утвержденной Министерством здравоохранения схемой. В результате этого лечения обычно воспалительные явления в течение 4-8 дней значительно уменьшаются, выделения становятся скудными, слизистыми, без гонококков. В благоприятно

Read More